Angiœdèmes bradykiniques médicamenteux (inhibiteurs de l’enzyme de conversion et autres traitements)

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Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) sont la cause la plus fréquente d'angiœdème bradykinique et doivent être suspectés systématiquement dans tous les cas.Les facteurs de risques de survenue d'un angiœdème sous IEC sont : le fait d'être noir, transplanté d'organe, d'être traité par gliptines ou immunosuppresseur.Les angiœdèmes sous IEC peuvent apparaître quelques jours à plusieurs années après le début du traitement et persister quelques mois après son arrêt.Ils atteignent principalement la face, et particulièrement la langue, mais peuvent également être responsables de crises douloureuses abdominales.Ils peuvent menacer le pronostic vital du fait de l'atteinte de la langue et du larynx.Ils doivent être traités comme les angiœdèmes héréditaires, quand il existe des signes menaçants,par l'icatibant ou les concentrés de C1 inhibiteur. Un angiœdème survient chez 10 % des patients ayant développé un angiœdème sous IEC, en cas de prescription de sartans.
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