Selon l’OMS, le tabagisme est responsable chaque année d’environ 6 millions de décès dans le monde ; en 2010, la cigarette a tué 78 000 personnes en France. De nombreuses maladies lui sont attribuées, qu’il en soit la cause principale ou un des facteurs de risque.
D’après des études récentes, le tabac est impliqué dans 21 pathologies parmi lesquelles 12 variétés de cancers.
Le tabac « combusté » a une toxicité directe ou indirecte ; parmi les composants de la fumée sont délétères les hydrocarbures et nitrosamines (cancérogènes), le monoxyde de carbone, les irritants divers. Les nombreux additifs (dont le chocolat, la réglisse ou les sucres) peuvent, du fait de la combustion, contribuer à renforcer les effets carcinogènes. Le rôle pathogène de la nicotine paraît mineur, mais son pouvoir addictogène est majeur.
Fumer peu, de 1 à 4 cigarettes par jour, majore déjà le risque de décès par cardiopathie ischémique (chez l’homme et la femme) et par cancer bronchique chez la femme
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